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2018年9月24日這天，一個(gè)穿著打扮很時(shí)尚的美女來店里問：“有沒有我手機(jī)上這個(gè)“氫醌”乳膏？”當(dāng)時(shí)輪到張姐接顧客，她說沒有。美女二話沒說轉(zhuǎn)身就走！很多店員也不知道這個(gè)藥到底是干什么的？所以也都不吭聲。“我知道！”我大聲地叫住了美女，她回過頭搜索著這聲音的發(fā)源。我趕快跑了過去，頓時(shí)一股清香味道飄逸過來。“美女妹妹，你留下聯(lián)系方式，我能幫你預(yù)定這個(gè)貨，到時(shí)候我第一時(shí)間通知你。”美女妹妹嫣然一笑：“姐，你知道嗎？我到處去買這個(gè)藥都沒有買到，你真的能幫我定到嗎？”“沒問題！”我胸有成竹的說。其實(shí)我知道這個(gè)藥在我們店很久都沒有貨了，但是我一定要幫助她找到這個(gè)藥，因?yàn)槲乙欢ㄒ堰@個(gè)美女留住！是我的熱情打動(dòng)了她，還是她看到了希望？美女妹妹索性不走了，跟我聊了起來。我說：“妹，你知道現(xiàn)在我們走進(jìn)商場最漂亮最明亮的柜臺(tái)肯定是化妝品、護(hù)膚品專柜，現(xiàn)在生活都富裕了，“面子工程”變得越來越重要。大家渴望健康美麗的皮膚，讓皮膚對抗歲月流逝已不再是奢望，特別是咱們女性朋友，尤其對美的追求更加強(qiáng)烈。但是我還要提醒美女妹妹，購買美白及祛斑產(chǎn)品一定要謹(jǐn)慎，不能盲目去購買。一定要弄清楚產(chǎn)品的成分，不要使用無批準(zhǔn)字號、無成分、無產(chǎn)地的三無產(chǎn)品和金屬鉛、汞嚴(yán)重超標(biāo)的產(chǎn)品。這些產(chǎn)品雖有暫時(shí)的祛斑作用，但長期使用對皮膚傷害很大，可以產(chǎn)生皮膚的黑變等不良反應(yīng)，所以更要強(qiáng)調(diào)科學(xué)護(hù)膚。

你買的這個(gè)氫醌乳膏商品名稱叫“千白”，主要成分是氫醌，是一種皮膚褪色劑。其作用機(jī)理是通過抑制酪氨酸轉(zhuǎn)化作用和抑制黑色素細(xì)胞代謝過程而產(chǎn)生可逆性的皮膚褪色，但乳膏一旦變色就不能再用了。“姐，你這么專業(yè)，你是醫(yī)師還是藥師？”“我是羅藥師。”“我今天好幸運(yùn)啊，遇到了羅姐！羅姐，你看我臉上這個(gè)斑要怎么治呢？”“妹妹，其實(shí)我們在聊天時(shí)我就觀察到了你臉上這些斑斑點(diǎn)點(diǎn)，還有鼻梁下邊的小痘痘，有多長時(shí)間了？到醫(yī)院看過沒有？”“已經(jīng)很長時(shí)間了，6月份到華西醫(yī)院看過，醫(yī)生說是“玫瑰糠疹”。用過復(fù)方甘草酸苷、川貝止癢洗劑和鹵米松，用過這些藥后慢慢就好一點(diǎn)了，可是最近一個(gè)月又出現(xiàn)好多痘痘，紅紅的硬硬的，斑好像又多了起來。聽別人介紹用過氣血和、CC精油還是沒有感覺，后來又聽朋友介紹氫醌軟膏，這不又來買氫醌。“你平時(shí)還有哪里不舒服呢？”“姐，你是問著了，平時(shí)就是乳房脹痛，月經(jīng)也亂了，還有便秘，每天到下午3點(diǎn)以后就是感覺累，一點(diǎn)精神也沒有。不瞞你說，我還沒有我家婆婆的身體好呢！”美女眼睛里閃動(dòng)出淚花。“妹，你別著急，你這病肯定能治，別看西醫(yī)沒有什么好辦法，我們中醫(yī)藏醫(yī)對你這病的治療可是最權(quán)威的！女性產(chǎn)生色素斑的原因是就是人體氣血虧虛所導(dǎo)致，而氣血虧虛的主要原因就是肝氣郁結(jié)，女性因其自身特殊的生理特點(diǎn)和周期很容易引起肝氣郁結(jié)，而出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)等內(nèi)分泌失調(diào)，從而導(dǎo)致血瘀。所以女性治色斑一定要調(diào)肝，女子以肝為先天，肝氣不舒，常見氣血運(yùn)行不暢，有郁滯就落在臉上。”“妹，我看你這個(gè)病還是先從身體內(nèi)部調(diào)理一下吧！內(nèi)調(diào)為主，配合外調(diào)為輔。”“要的！姐，我信任你！”我認(rèn)為美女妹妹是肝氣不舒、氣滯血瘀、內(nèi)分泌失調(diào)，要疏肝理氣，清熱解毒調(diào)理內(nèi)分泌。

晶珠藏藥景天祛斑膠囊，每日2次，每次4粒（2克）飯后半小時(shí)服用，三個(gè)月一療程。

金訶藏藥解毒膠囊，每日2次，每次3粒，空腹服用，15天一療程。

普藥：金花消痤丸，每日2次，每次6克（飯前半小時(shí)服用）15天一療程。

B族維生素，每日1次，每次1粒，三個(gè)月一療程。

3天后，我找同學(xué)幫她買到了“氫醌”2支，僅涂抹色斑部位，建議她再買1支維A酸軟膏，外抹痤瘡部位，并告知停用一切化妝品。特別是避免使用油性或粉質(zhì)性化妝品，禁吃辛辣刺激性食物。

半個(gè)月后，我電話回訪沒有再出現(xiàn)新的痘痘，原有痘痘從鼓鼓的鮮紅色也逐漸變成暗紅色，有的較小的痘痘已變干了，色斑暫時(shí)還無明顯變化，乳房脹好些了。我囑咐她解毒膠囊和金花消痤丸再繼續(xù)用上15天鞏固治療，每種藥減量至服用一次。

一個(gè)月后，美女妹妹給我打電話。說精神好多了，到了下午也不那么困乏了，色斑淡了些，大便也暢快多了，我叮囑她繼續(xù)按療程服用景天祛斑膠囊。

三個(gè)月后，美女妹妹再次來到店上，笑得很燦爛，面色紅潤了很多，色斑隱隱的若不細(xì)看根本就看不出來了，而且月經(jīng)也有規(guī)律了。我再次叮囑她外用藥停下，景天祛斑膠囊再服用一個(gè)療程。

不知又過了多久，好像是半年后的一天。美女妹妹突然又出現(xiàn)在我面前，細(xì)膩干凈的皮膚令她燦爛奪目。

病案解析：一個(gè)人氣色好壞和氣血有很大關(guān)系。氣血充足的人就會(huì)顯得神采奕奕、臉色光彩照人、紅光滿面，而氣血不足的人則會(huì)顯得萎靡不振、面色蒼白、口唇顏色發(fā)暗或不紅潤、臉上長斑，即使再好的護(hù)膚品也只能起到遮蓋的目的。對于這些問題，中醫(yī)認(rèn)為應(yīng)該內(nèi)養(yǎng)內(nèi)調(diào)為主，同時(shí)輔助使用一些具有潤膚作用的護(hù)膚品即可。本案例中，美女妹妹因玫瑰糠疹出現(xiàn)在面部的斑點(diǎn)，西醫(yī)治療也是采取抗炎、免疫調(diào)節(jié)的方法，同中醫(yī)補(bǔ)養(yǎng)氣血為主的觀念是相一致的。

羅藥師采用舒肝、解郁、調(diào)氣血、解肝毒的治療方案，既是針對病因又是對癥的標(biāo)本兼治的治療方案。

景天祛斑膠囊就是通過補(bǔ)腎氣、養(yǎng)肝血、解肝郁，有效調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)。

1、枸杞子、藏紅花、當(dāng)歸最佳組合，不僅可以滋陰養(yǎng)血、活血化瘀，而且還具有類似雌激素樣作用，改善雌激素水平降低引起的各種色素斑。藏紅花還可以養(yǎng)血，增加血紅蛋白、紅細(xì)胞的數(shù)量，對于缺鐵性貧血、萎黃癥的治療十分突出。

2、紅景天和黃芪最佳組合，大補(bǔ)元?dú)?/span>，推動(dòng)血液運(yùn)行，改善面部微循環(huán)。

以上兩組最佳組合的最大特點(diǎn)：

①清除自由基，抗氧化：它能夠通過提高血清中超氧化物歧化酶（SOD）的活性，降低丙二醇（MDA）的含量。超氧化物歧化酶是一種源于生命體的活性物質(zhì)，能消除生物體在新陳代謝中所產(chǎn)生的有害物質(zhì)，只有不斷補(bǔ)充SOD才能徹底清除體內(nèi)垃圾，清除顏面上皮細(xì)胞過氧化產(chǎn)生的退化，減少色素形成，從而促進(jìn)黃褐斑的消退。

②不僅可以加快皮膚細(xì)胞的新陳代謝，快速分解吸收沉積色素顆粒以治標(biāo)，更重要的是可以抑制色素細(xì)胞的活性，防止新的色素顆粒沉積以治本。

由于景天祛斑膠囊具有活血行氣的功能，主要適用于氣滯血瘀為主要癥型結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡軟皰的治療，但對于美女妹妹肺經(jīng)風(fēng)熱癥型的治療，羅藥師又恰到好處地選用針對肺胃熱盛所致痤瘡的金花消痤丸治療與既解皮膚熱毒又調(diào)節(jié)免疫同步進(jìn)行的解毒膠囊聯(lián)合用藥，因此收效顯著。

羅藥師考慮到精神因素也不可忽略，因精神緊張、焦慮會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致腎上腺分泌雄性激素增多同樣可以誘發(fā)或加重青春痘。因此選用B族維生素，一方面舒緩緊張情緒，另一方面又可以防止皮膚角化而變得粗糙。

整個(gè)組方配伍嚴(yán)謹(jǐn)?shù)轿唬嬲w現(xiàn)出羅藥師的專業(yè)性！